“推胃镜机过来，要快。”
苏辞说道
“好。”
护士听到苏辞的指示，立马跑去推胃镜了
在护士去推胃镜机的时候，何建一看向苏辞
“你是怎么就判断这是胃部出血呢？”
苏辞轻咳一下说道
“刚才.....我就在车祸现场，所以过去的时候，患者还有一点意识。”
“我问过司机，司机说他并没有撞到患者，旁边的目击者，也验证了这个说法。还有就是，就算是内脏破裂，也不会有这么大的出血量。”
“且一般车祸伤内脏破裂，也都是内出血，除非是伤到动脉，静脉的开放性伤口。”
“还有就是我在给患者查体的时候，她的上腹有明显压痛，反跳痛。这个位置，对应的，就是胃部的情况。”
何建一听完苏辞的一番话之后，无语的说道
“你这小子，怎么哪都能碰到车祸。。。”
听到何建一的这番话，苏辞也只能笑笑
这TM能怪我吗！？
“苏医生，胃镜机推来了。”
护士打开门，另外跟了一个胃镜医师过来。
看到胃镜机推了过来，苏辞也没有继续瞎想了
，立马给江晓琪让位，毕竟男女有别！
虽然是医院，自己也是医生，但让还是让江晓琪来做比较好！
在苏辞让开之后，江晓琪马上带上无菌手套，吩咐道
“来，剪刀。”
江晓琪抬头看了护士一眼，拿过剪刀，把患者的领口剪出一大块，然后把夏雪的腰带解开，为做胃镜做准备。
“牙垫。”
胃镜医师看向护士，大家都在围着患者忙活。
“来，帮忙把患者放左侧卧位。”苏辞看着江晓琪把夏雪头略往前倾，再让她双腿屈曲。
护士在她口侧，垫上消毒巾，消毒巾上放置弯盘。
这样，是可以承接口腔流出的唾液或呕出物。胃镜开始，所有人盯着这台机器，看着胃镜慢慢进入患者体内。
“我建议，幽门及胃窦部以幽门为中心，调节弯角旋钮分别观察胃窦四壁，如果小弯无法全部窥视，可将胃镜沿大弯侧做反转观察。”
苏辞站在胃镜机说道
此时屏幕上
胃镜正在经过患者的幽门位置
正常幽门收缩时呈星芒状，开放时为一圆形开口，经幽门腔可看到十二指肠的部分黏膜，甚至可观察到球部的一些病变。
苏辞之所以这么提议，是因为他知道，胃窦部尤其是胃窦小弯，是胃癌的好发区域。
“老师，你看这。”
苏辞指了胃镜画面中的一个地方，那里肉眼可见隆起，且出血点，就在那。
何建一跟江晓琪对视一眼
“推进。”
胃镜画面推进，这块隆起的地方，已经可以清晰看到是**状类的东西。
很明显，何建一已经明白了，现在这是什么情况。
“腺癌！”
这句，还是苏辞说的
“何主任，找到了，出血点在这。”
突然胃镜医师指着屏幕上的一个地方，告诉何建一他们。
屏幕上的位置，是明显的胃溃疡
溃疡的位置内，在一直往外冒血
这显然，是病变伤到了血管
何建一等人面色都凝重一些
“马上胃镜止血。”
现在这情况，他们还不知道女孩是谁，家属还没联系到。
没有家属签字，他们肯定不能贸然手术。
现在的情况，只要及时止血，以后手术则可以慢慢等时间。
“主任，用那种止血方式？”
胃镜医师看着何建一，她也拿不定主意。
胃镜下局部止血，是近几年才开展的止血方法，是在纤维胃镜下，对出血处采用喷洒止血药。
或者是药物注射、激光、电凝、微波等方法止血。
往往是在行紧急胃镜检査确诊的同时实施，具有止血快、疗效好的特点，止血效果在90%以上，目前应用最多的是喷洒药物及药物注射止血。但是眼前这个患者，出血量太大了，止血方法如果不能特别有效的话，就是在耽误抢救。
“嘀嘀嘀……”
患者的心电监护仪，发出警报。
“主任，患者血压再次下降，休克还是没有纠正过来。”
护士有些着急的看向何建一他们。何建一神色凝重了些
“加大输血量和药量配比，这个时候血是救命的，一定不能少。马上通知血库，再备五个单位b型血。”
“嘀！嘀！嘀！！”
由于患者失血过多，身体情况并没有随着加大输血量而消失，反而警报频率升高。
“主任，患者心脏停跳。”
江晓琪赶紧两步并一步走过去，双手左手按着右手，然后双手按压住患者的心口。
有规律的，快速对她施行心肺复苏。
“去甲肾上腺素一毫克静推。快。”
“去甲肾上腺素一毫克静推。”
护士重复一声，赶紧给患者静推药。
苏辞看着一直发出警报，心跳线直线的心电监护仪，再看看这个夏雪。
还这么年轻，她那一家又那么欢乐。
如果夏雪死了，家有儿女，恐怕就很难有那个欢乐的氛围了。
苏辞走到夏雪床头，看向护士
“把球囊拿过来。”
苏辞要参与抢救，且要把夏雪，从死神手里抢过来。
江晓琪已经按压几分钟了，可是，患者的心跳，仍旧没有复跳。
“去甲肾上腺素两毫克静推。”
何建一过来了，他示意江晓琪松开手，由他接替胸外按压。
因为一个人持续心跳按压时间长了，臂力就很难把握按压的力道。
这可是一个很需要体力的事。
“去甲肾上腺素两毫克静推。”
护士再次重复一遍，然后用药
一分钟……两分钟……五分钟……
何建一和江晓琪，替换着做了大概五分钟的心外按压，用了三次去甲肾上腺素。
苏辞的心，都提到嗓子眼了
因为心脏停跳越长，身体一旦缺氧，都会对大脑和身体器官，造成不可逆的损伤。
时间一旦超过半个小时，就算心跳最后恢复了，恐怕也是个植物人了。
“嘀，嘀，嘀……”
原本急促的警报声，开始缓慢的回到刚刚的频率。
苏辞看了一眼心电监护仪
“复跳了！”
“老师可以停下来了！”
何建一见心脏复跳也是停了下来
喜欢都市：从急诊科开始请大家收藏：(www.45zww.net)都市：从急诊科开始四五中文更新速度全网最快。