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云天一句话,差点没把华阳舒医生噎死!

既然你是通过观察患者的面部情况,推断出他经常熬夜的,那装模作样把什么脉。

装逼有意思吗?

华阳舒医生送了云天一个超级大白眼,以表示自己的不满。

“平时吃饭,经常不按时吧?还常吃宵夜?”

云天不理会华阳舒医生过于丰富的各种表情,又禁止对患者母亲问道。

“是啊,说是要减肥,经常三天两头不吃饭,晚上下班熬不住了,又来吃宵夜……”

云天两句话,直接获得了患者母亲的共鸣。

看样子患者的生活习惯不好,患者的母亲早有意见,云天一年两个问题都问到患者母亲意见的核心,引起了患者母亲强烈的共鸣。

“医生,他这个病,就是不好好吃饭,不好好睡觉,引起的吧?”

患者母亲见云天不吭声了,拿起患者的检查资料,仔细查看起来,不由得在一旁继续问道,显然是想通过云天作为医生的权威性,来提高自己意见的合理性。

“嗯,有关系的。”云天认真回答到。

“你看吧,我每天跟你说,要好好吃饭,要好好休息,你就是不听,现在生病了,医生都说我说的是对的,又是你平时生活不注意引起的……”

果然,天下间的妈都是差不多的。

得到了云天的支持,患者母亲发挥了她强大的唠叨功能,不停的开始数落起来。

“阿姨,患者的术前准备工作都做得差不多了,我们要带他过去做手术,你先少唠叨两句。”

华阳舒医生显然受不了患者母亲这样的唠叨,赶紧劝阻。

虽然患者母亲的话很有道理,怕大部分人都耐不住这样的唠叨。

眼看着患者眉头越皱越紧,华阳舒医生的心都提到嗓子眼了。

要知道患者可是心肌梗死,情绪对病的影响是非常大的。

患者母亲如此唠叨,患者要是再生个气,气出个好歹来,在梗死的情况下,再来一个严重的冠状动脉痉挛,那可就好看了!

到时候,人还没进手术室,给自己母亲唠叨的晕倒过去,啧啧啧……

“硝酸甘油服过了吗?”云天问到。

“用过了,效果不是太好!”心内科的年轻医生在一旁毕恭毕敬,云天有任何问题,年轻医生都能第一时间作出回答,显然是做了足够的功课的。

其实,年轻医生虽然表面上回答的恭敬,心里却忍不住想悄悄地瘪瘪嘴。

云医生虽然手术做的好,被大家夸的只因天上有,绝对地下无的。

水平也很是一般啊!

之所以能够被判断为心肌梗死,一个很重要的因素就是反复服用硝酸甘油对患者不起作用。

这是心肌梗死和心肌缺血的一个重要治病。作

梗死,是指血栓堵住血管,只用硝酸甘油扩张血管,并不能使梗死的部位重新疏通,所以服用硝酸甘油几乎无效。

而心肌缺血只是血管痉挛,服用硝酸甘油一类的扩张血管的药物之后,血管痉挛很快得到缓解,患者心肌供血恢复,所以临床症状很快消失。

稍微有经验的医生,都不会分不清血管痉挛和血管梗塞。

毕竟,如果硝酸甘油有用的话,就不会有人怀疑血管梗塞了。

这么浅薄的道理都不懂,也难怪心内科的年轻医生要在心里翻白眼了。

“你是怀疑还是血管痉挛吗?”上次云天不同意患者进行冠状动脉造影,坚持患者是广泛性血管痉挛引起的缺血,那次的事情给华阳舒印象太过深刻,所以,华阳舒听到硝酸甘油,就下意识的觉得,这个患者也有可能是痉挛引起的。

……913心内科的年轻医生姓胡,是帝都医学院的高材生。

自己刚刚已经解释的很清楚了,患者用了硝酸甘油之后效果并不好,临床症状没有得到缓解。

书上一清二楚地写明白了,对于硝酸甘油无效的心绞痛,首先就要怀疑心肌梗塞,这一个二个的,这么简单的道理都不明白吗?

胡医生觉得很奇怪。

云天没有诊疗经验还能够理解,怎么华阳舒医生声誉那么高,难道也是顾名掉于名不副实之辈?

果然,对医生来说,名声在外最重要,实际技术,总是会有盲区的。

自己或许应该想想办法,做几件让自己声名大振的事情。

有了声名,谁还不是差不多呢?

华阳舒和云天完全没有想到,在一旁的胡医生已经想歪了。

两人只是关注着自己关注的患者的病情,热烈的开始讨论起来。

“应该不是梗塞,应该是急性心肌缺血,但是,狭窄的情况应该也是存在的,还是上手术,先做造影再看吧!”

云天对患者的病情其实有了一个大概的估计。

之所以问胡医生患者使用硝酸甘油的情况,就是想再确认和评估一下患者舌下含服硝酸甘油的情况。

从胡医生报告的患者情况以及患者现在的表现来看,云天觉得,患者应该是痉挛和狭窄两种情况都有。

所以才会持续的心绞痛,并且缓解情况较差。

云天确定要做手术,华阳舒一生自然没有意见。

因为到现在为止,云天那个神秘的计算方法还没有出来。

做不做手术的评估,可以说眼下只有云天一个人能确定。

所以云天说要做手术,那这个世界上应该就没有人阻止患者先进行血管造影了。

云天和华阳舒医生前往手术室做术前准备工作,胡医生稍后推患者去手术室。

大家分工协作,工作效率显然不错。

云天和华阳输医生出现在手术室的时候,患者也已经做好术前准备工作,安静的躺在手术台上。

“张主任!”胡医生将患者送进操作间后,便老实的待在处置室里,准备观看两位医生的手术。

这两天有手术,张主任和年轻医生们一样,都是第一时间来参观手术。

所以两人一准备就绪,张主任也刚好到了。

胡医生见到张主任便热情的打招呼。

“患者是什么情况?”张主任随口问道。

“应该是心肌梗塞,持续胸痛已经4个小时了,但两位医生不知道怎么想的,说怀疑是冠状动脉痉挛,不是梗塞。”

胡医生眨了眨眼睛,突然提高了音量回答到。

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