“张阿姨这个情况应该是近期的小范围多发性脑梗，新的通路还没有形成，脑部神经功能还是受到一定程度的影响。但还是要积极治疗，尽快恢复梗死部位的血流通路，预防复发。”云天尽心尽责的想解释清楚。
腔梗梗死范围小，一般为3-4毫米，最小者仅为0.2毫米左右，最大可达15-20毫米。
起病隐匿，临床症状并不明显，所以很多时候并没有引起重视。
但腔梗最大的问题就是反复发作，从而进行性的引起多种问题，严重影响老年人的生存质量。
平时腔梗起病隐匿，如果不是大范围或者关键部位的梗死，和些细微的临床症状总会让人不太在意。
能尽自己的能力多做宣传，让这些小问题及时得到治疗，预防大血管梗塞，是云天乐意去做的事情。
“小范围多发性脑梗？”黄经理主要负责业方面，并不是医学专业，专业性太强的问题不太清楚，但接触时间久了，对很多疾病都有一定了解。
脑梗黄经理知道，小范围多发性脑梗黄经理还真没听说过！
肯定是这小子忽悠！
脑梗，顾名思义，梗就梗了，没听说过今天梗一点，明天梗一点梗着玩的！
“对，腔梗最大的危害就是反复多次发作，严重影响老年人的生存质量。”云天耐心解释。
黄经理听了却很生气！
小医生真是不知悔改！
这么多人，也就眼睁睁看着这小子在这里满口胡诌！
考虑到小医生可能是陈爷爷的人，自己已经很给面子了，
可没想到这小医生居然还贼心不死，闭着眼睛瞎忽悠！
实在让人太生气。
“你确定张奶奶是脑梗？”黄主任正一正脸色，严肃的问道。
“百分之八九十吧，具体还要等到影像学检测结果出来才行。”云天认真思考了一下回答道。
“行，那就到西华医院检查吧，如果张奶奶不是脑梗，以后你们就不要再来省疗养院做普诊了。如果是，以后我把省疗养院体检的这一块让给你们做！”黄经理非常生气！以至于向来行事稳定的黄经理居然提出这么大的赌注。
省疗养院的体检可是笔大单！
这要让同行听到了，一定会觉得云天恐怕是给黄经理下了什么让神智混乱的药物。
要知道，黄经理是体检行业的老人了，省老干疗养院这块肥肉，有多少人想了多少办法想从黄经理这里抢走都没有成功？
“我们不是专门做体检的，体检不用让给我们做的。”云天拒绝。
黄经理一口老血差点喷了出来！
自己主动送上省老干疗养院的单居然还被人拒绝了？
会不会太玄幻？
不是专门做体检的，今天还到省疗养院来忽悠人？
难道对方还有其它更大的图谋？
“那你想怎么样？”一想到对方可以还有其它更大的图谋，黄经理的气势不禁弱了三分！
毕竟今天早上自己争地盘的时候就输了，自己其实到现在也没有弄清对方的意图！
自己是不是太冲动了点？
黄经理开始反思。
“如果你们输了，就把你们的血液粘滞度检查换成我们的神经系统体格检查好了。”林主任在一旁插话道。
想跟我们项目合作？
这个思路转换倒挺快，跟康氏合作，客源都是稳定的，上手就能赚钱！
但也不看看，自己是什么忽悠就敢提这种要求！
黄经理瞬间又恢复了底气！
“如果你们的脑梗筛查真有这么神奇，我们当然可以更换项目！还会把你们的筛查列为重点项目推广。”黄主任恢复了得体的笑容，保持着略带矜持的气度回答道。
“不过，如果你们输了，就再也不要到省疗养院来，再也不要提什么脑梗筛查！”黄经理话头一转，略显严厉的加上了后半句。
“好，一言为定。”林主任痛快的答应！
云天这小子，一早上还没失手过！
如果能把血液粘滞度换成神经系统体格检查，或许能帮助更多的老人及时发现轻度脑梗，及早干预治疗，避免反复或者更严重的梗塞。
自己科室只有三个人，如果能在康氏体检推广这个项目，就再好不过了！
不过，还要跟小云商量一下，这个手法究竟能不能进行推广？
培训一段时间，哪怕没有小云这么神奇，用来做筛查应该也是可以的！
林主任对自己的这个想法十分满意。
填好检查单，就让小护士用轮椅推着张阿姨往医院去了。
黄经理也再调派了一个正在做体检的工作人员跟了上去。
云天不急不慌，继续开始手上的诊查。
这个时间本就不是高峰期，林主任特意打了个电话给放射科主任，交待张阿姨的片子尽快处理。
虽然林主任的中医科在医院没有地位，但有石主任在，医院大多数人对林主任都是客客气气的。
何况，林主任本就是云城卫生系统的女大王。
所以，三十分钟左右，检查结果就出来了。
“黄经理，那个.....那个.....”
“磕磕巴巴的，好好说话。”助手结结巴巴的半天没说出个结果来，黄经理教训道。
“黄经理，真的是脑梗。脑桥基底动脉旁中线支梗塞！”小助手鼓足了勇气，一口气将检查结果说了出来，可助手报告的内容却让黄经理愣了神！
真的是脑梗？
连梗塞部位都跟刚才这小伙子说的一模一样！
“怎么样？应该没弄错吧？”云天隐约听见了几句，虽然听得不够真切，但应该没听错才对。
那么精确的定位，云天也是今天有完美级神经定位诊断术在手才敢定论。
换做是昨天，云天可能还不敢如此准确的指出梗塞部位。
特别是小范围的腔梗，梗塞部位小，临床表现并不明显，想要准确定位就更困难了。
“你真的检查出来的，还是猜出来？”黄经理还是有点不敢置信的问道。
自己干这一行这么多年，还真没听说过有谁能这么厉害，把一个好好的人诊断成脑梗，连梗塞部位都如此准确！
“自然是检查出来的。大脑是身体的总指挥，不同的神经功能归属于大脑不同部分管理，神经功能出现异常，自然能反推出是哪个部位出了问题。”云天不计前嫌的给黄经理普及神经系统体格检查常识。
“真的有这么神奇？”黄经理还是有些不敢确信！
“上午小云已经查出5例了，已经确诊三例了。加上刚才的一列，今天已经确诊4例了！”陈叔叔适实的发出冷哼！
“小医生姓云？还这么年轻就这么厉害了？那个，关于我们项目合作的事情，要不我们具体好好谈谈？”黄经理是商场老手了，瞬间就嗅到了其中的商机。搓着手，略显紧张的朝着云天询问道。
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