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188惊险!
“开始吧!”孙晓天深吸了一口气,然后说道。
站在孙晓天对面的是第一助手谭杰,而林峰则站在第二助手的位置。
见孙晓天发话,谭杰点了点头,应了一声,随即拿起手术刀,沿着患者左侧第四五肋间隙处开始手术!
鲜血,随着手术刀划开皮肤的瞬间冒了出来,林峰做为第二助手,立刻拿起无菌纱布,轻轻的沾掉渗血,以便为谭杰提供一个干净的视野。
一般来说,这样的手术,在没有进入xiōng腔之前,主刀孙晓天是不会动刀的,一切都是由第一助手谭杰完成。而二助所要做的,就是为术者保持一个干净的术野,从而使得术者能够更快、更精准的进行手术。
通常来说,术中止血无外乎用纱布压迫止血、电刀烧灼止血,缝合止血等等手段。
渗血一般会采用前两种止血方法,如果是血管破损出血,则需要采用缝扎止血。
而如果是组织大面积渗血,上述的手段都难以止血的话,那就需要采用明胶压迫止血,或者纱布填塞腹腔止血等方法。
锋利的手术刀,划开患者的皮肤、皮下组织、xiōng膜腔,进而进入患者xiōng腔之内。
进入xiōng腔,眼前的情况赫然让在场的众人齐齐吸了一口冷气!
只见折叠刀正扎在患者的左心室处,鲜血虽然不断流出,但是因为折叠刀尚未取出,因此血液流的速度极慢。
这尚在其次,真正让众人惊讶的是,折叠刀刚好穿过纵膈,刺入左心室,如果折叠刀的走向再稍稍的偏那么一点点的话,就会刺破纵膈,到时候很有可能损伤到下腔静脉,那样的话,势必会造成患者大出血,死于当场!
好在此人命不该绝,虽然仅仅差了不到一厘米的距离,但是这点距离却是让伤者捡回了一条性命!
“好险!”谭杰见状不由惊呼一声!
“孙教授,一会儿对心脏进行缝合的时候,需要进行体外循环吗?”麻醉医生见到患者心脏的情况,也吸了一口冷气,随即问道。
体外循环,是心脏手术特有的一个手段,是将患者的血液从体内通过仪器转移到体外,在体外形成一个类似于心脏泵的存在,从而为各个组织和脏器提供血液和氧气。
“暂时不需要!”孙晓天沉yín片刻说道。
麻醉医师刚想再说几句,忽然见到麻醉科的主任卢昌荣不知道什么时候站在了自己的身后,向着他摇了摇头。
麻醉医生立刻明白了主任的意思,当即不再坚持。既然主任都这么说了,那自己只有遵从,有上级医师在场的时候,需要听从上级医师的指挥,这是医院的规定。
“孙教授,这把刀,现在可以取了吗?”清理完周围的血块,分离完周围的组织之后,谭杰开口问道。
“可以了!不过一定要小心,一会儿你从这里慢慢的取,取完之后……”孙晓天向谭杰详细的讲解怎么取折叠刀,才不会造成更大的损伤,并且没有风险。
谭杰点头答应,林峰则将孙晓天的话一一记在心里,并且牢牢记住孙晓天分析的情况。
只见谭杰小心翼翼的用手握住折叠刀的刀柄,然后按照孙晓天的指示,猛的一把拔了出来!
“噗!”的一下!
鲜血犹如利箭一般瞬间喷shè而出!
正是因为折叠刀拔出之后,左心室破损处shè出的鲜血!
心脏乃是人体血液循环的一个强力“泵”,机体通过肺循环将血液带到心脏,进行氧和交换之后,再通过体循环输送到身体的各个器官,从而满足各器官对血液和氧气养料的需要。
这其中起到关键作用的,自然就是心脏这个强大的“泵”了!
一旦心脏受损,就相当于泵受到了损害,心脏供血不足,机体各脏器得不到有效的循环压力和氧气供应,短暂的缺血缺氧尚可,如果时间一长,就会造成机体某些器官因为缺血缺氧而发生组织细胞坏死。
有的时候,就算是及时恢复了血供,组织细胞也会因为之前的缺血,此时血流加速,而导致缺血再灌注损伤,后果一样严重。
就在谭杰将折叠刀拔出的一瞬间,麻醉监护仪上的动脉血压,立刻骤然下降!心率随即快速提升!
麻醉医生见状不由眉头一皱,但是看到手术台上正在进行的手术情况,麻醉医生立刻明白是怎么回事,到也没急着给患者立刻上升压药。
果然,就在折叠刀刚刚被拔出的一瞬间,孙晓天右手猛地拿起缝合针,向着破裂的左心室快速缝合起来!
只见孙晓天运针如飞,飞快的将左心室破裂之处予以缝合!
林峰则是不断的用吸引器吸着左心室喷shè而出的血液,从而为孙晓天保持一个清晰的视野!
谭杰则因为无菌手套被折叠刀给污染了,只能下台,重新刷手,再戴无菌手套才能上台继续手术。
“厉害!”林峰心中暗暗的称赞了一句!
在孙晓天快速而准确的缝合之下,伤者的左心室破裂处,大约能有三厘米左右的刀口,在孙晓天的手中,没用上一分钟就立刻缝合完毕,再无一丝血液外漏!
与此同时,患者的心中也随之趋于平稳,不再似刚才那般跳动剧烈,血压也慢慢的稳定了下来。
见到这一幕,麻醉医师不由长长松了口气。本来刚才麻醉医生曾经询问是否需要进行体外循环,当时孙晓天直接拒绝,麻醉医生还有些不以为然,但是此时看来,孙晓天之所以这么说,想来是有绝对的把握,否则绝对不会冒这么大的危险!
“好了,剩下的事情你们做就可以了吧?”孙晓天望了一眼重新刷手站在台上的谭杰,说道。
“可以了!孙教授请休息一会儿吧!”谭杰闻言连忙点头答应。
见状,孙晓天满意的点了点头,然后走下手术台,径直在旁边的一个椅子上坐了下来。
见孙晓天离开手术台,谭杰抬头望了一眼林峰,忽然压低了声音说道:“小林,你来!”
“嗯?”林峰一愣,随即心中一阵大喜!
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