然后沿瘘管继续向内分离，直达咽侧壁。
每一步分离都是难到极点。
对他的分离医术提升更是有着巨大好处。
分离到这一步，柳老亲自给他当一助，用手指将咽侧壁向外推压，使瘘管变浅，方便周灿分离瘘管剩余部分。
终于，瘘管被周灿成功分离。
【分离术经验值 1.】
【你第一次成功分离超高难度的瘘管，奖励分离经验值 200.】
这是周灿有史以来第一次赚取到200点的经验值奖励。
整个分离过程有多难，只有他自己清楚。
可谓是艰险重重。
所以，这200点的奖励他拿得心安理得。
比赚两个100点经验值的奖励难多了。
“做得相当不错！清洗创腔后缝合吧！”
柳老其实也捏了好几把冷汗。
现在看到周灿成功将整个瘘管分离，他松了一口气，脸上露出高兴的笑容。
周灿也正是凭借一次又一次的操作不出事故，获取了柳老的深度信任。
以至于这种极高风险的手术，也敢全权交给他来做。
冲洗创腔后，彻底止血。
这些操作对周灿来说，简直就是小儿科。
五级止血术，四级清创术，那可不是白给的。
这一个多月在普外疯狂做了七百多台手术，他的清创术经验值也是赚了个盆满钵满。不过想要晋升到五级，还有不小的差距。
主要是很少遇到那种高难度的清创，以致于赚取100点经验值奖励的机会极少。
仅仅只靠每次赚1点清创术经验值，想要晋升到五级，难度太高了。
需要完成整整一万台清创手术。
很多外科医生一辈子都不一定能够做那么多台手术。
清创止血后，吴紫雨看得一阵眼馋。
“柳主任、周医生，能让我来缝合吗？”
她看着周灿挑战越来越高级的手术任务，而她却连一个难度大一点的缝合任务都捞不到，心中很是着急。
与强者为伍，自然而然的会逼着你去进步。
她想缩小与周灿的差距。
“这台手术的缝合要求非常高，你暂时还没能力胜任！下次有简单一点的缝合任务，我再交给你来锻炼吧！”
柳老也不忍心打击她的积极性。
但是手术放权这种事，没哪个上级医生会随便放权。
别看柳老就连颈部瘘管分离、切开这种高难度的手术任务都敢放权给周灿。那是因为周灿通过不断积累，让柳老相信他有这个实力，能做好。
吴紫雨总共才跟着做了不到两天手术，在柳老的心目中，信任度还非常低。
而且她的手术能力也远远无法与周灿相比。
所以被拒绝一点都不奇怪。
“吴医生不用太过着急，时机成熟了，自然也就水到渠成。”周灿出言宽慰她。
能理解她这种急切想要提升实力的心情。
周灿曾经也有过。
特别是刚开始的时候，这也不会，那也不会，看着别的医生上手操作，心里就跟猫抓似的。
他曾被许医生无情的拒绝过多次。
到得现在，实力上去了，甚至都不需要他主动开口，上级医生就直接放权给他。
接下来，他对创口实施分层缝合，并放置橡皮管引流条。
在颈部砂袋加压处理。
手术到这一步，也就算是完成了。
患者的术后护理之事，交给住院部的管床医生、护士们完成。
“好了，把患者推去苏醒室吧！术后护理要应用抗生素预防感染，必要时可以应用地塞米松以减轻局部水肿，并且给予雾化吸入。术后视情况，24到48小时内取出引流条，术后7天拆线。”
这些都是柳老开出的医嘱。
需要住院部的医生护士执行到位。
周灿查看了一下剩下的十多台手术，一阵压力山大。
今天恐怕得加班到很晚喽！
他这么拼命，算是为新建成的甲乳外科在打江山。
日后甲乳外科发展起来了，科室的这些最初成员多少会念些情份。对周灿而言，肯定有不小的好处。
……
四天后，周灿整个人都累瘦了一圈，甲乳外科那些医生们以前积存的手术，全都被他解决了。
他的手术经验得到了一个飞跃式的提升。
以前跟着柳老做手术，接触到的类别主要偏向于甲状腺疾病。
这四天做的那些手术，虽然不到一百台，但是五花八门，涉及各个医学领域。对周灿的手术知识面拓展有着巨大帮助。
一位外科医生很难在短时间内主持这么多领域的手术。
特别是大小手加小手术，差不多让周灿重新对人体的构造、病理机制认识了一个遍。这种短时间内的全类别疾病学习，认知，以及手术解剖，好处难以估量。
比东一榔头，西一棒子要好得多。
连贯学习最大的好处就是有利于更全面的认知和领悟。
做了这么多台手术，预后都还算不错。
唯一让周灿有些遗憾的就是那位头面部巨大脂肪瘤切除手术患者，因为出现了无法避免的术后综合症，创口初步愈合后，已经转往内科继续治疗。
那位患者将来会怎么样，现在谁也无法保证。
明明手术做得很成功，结果却有些差强人意。
这事让周灿耿耿于怀。
也正是这个病例让他意识到，医生的能力比想像的要更有限，遇到很多处理不了的情况都会显得无可奈何。
办公室内，柳老一脸轻松，笑容隐现。
周灿帮着把所有的积存手术病号处理完，甲乳外科也就没了后顾之忧。
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